医疗保险办理条件有哪些

2024-05-10

1. 医疗保险办理条件有哪些

办理条件
(1)具有本市户籍,且不属于职工基本医疗保险保障范围的城乡居民;
(2)在本市行政区域内各类高等学校、科研机构、中等职业技术学校、技工学校就读的全日制非本市户籍在校学生;
(3)本市行政区域内的城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下统称用人单位)及其职工(包括退休人员)。办理材料城乡居民:身份证(未办理身份证的除外)、户口簿和市人力资源和社会保障部门要求的其他资料;城镇居民:
1、城镇居民户口簿、身份证原件及复印件各1份(未办理身份证的提交居民户口簿即可);
2、一寸照片2张。
3、领取城镇居民最低生活保障金的居民,需提供区(县)民政部门出具的《最低生活保障金领取证》原件和复印件各1份;
4、重度残疾人需提供市残联核发的《残疾人证》原件和复印件各1份;
5、低收入家庭60周岁(含60周岁)以上人员,需提供区(县)民政部门出具的证明材料1份;
6、18周岁以上全日制中学、大中专学校、技工学校学生需提供就读学校证明、学生证原件和复印件1份;
7、属社会福利机构抚养的孤儿残童及社会孤儿的,需提供市或区(县)民政部门出具的《儿童福利证》原件和复印件1份;
8、原参加城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险人员需提供社会保险经办机构出具的终止享受待遇时间的证明材料。办理流程城镇居民参保办理流程:
1、参保单位申请以家庭为单位持相关资料到户籍所在地街道劳动保障事务所申请参保;
2、资格审核认定由户籍所在地街道劳动保障事务所审核;
3、签订《城镇居民医保费自动转帐付款授权书》由户籍所在地街道劳动保障事务所审核;
4、缴费本家庭一参保人在指定银行开设个人结算专户,并存入足够款项,由社保机构委托银行划款;
5、领取《医疗保险证》缴费30日后,凭《授权书》,到户籍所在地街道劳动保障事务所领取《医疗保险证》。城乡居民医疗保险参保流程:向村(居)委会统一登记、造册,由村(居)委会凭名册到户籍所在地镇(街道)人力资源和社会保障所办理参保手续,并由村(居)委会代收代缴保险费。

医疗保险办理条件有哪些

2. 办理医疗保险的流程及程序有什么

1、领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。
2、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、)前往(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。
3、代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。
4、交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。
5、发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。《职工条例》第十条用人单位在取得营业或者获准成立后30日内,必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时,应当及时办理变更登记或者。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内,按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。
【本文关联的相关法律依据】
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

3. 医疗保险的办理流程有哪些

办理社保医疗保险,相信很多人并不陌生吧,在自己参加工作的开始,就为自己办理了,下面我们看看,社保医疗保险余额查询方法有哪几种?社保医疗保险余额查询方法
1、社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。医疗保险办理流程下岗失业人员办理医疗保险首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证,户口册,失业证(下岗证)到市劳保局窗口即可办理。招商银行保险提醒,如果办理人原来在国有企业工作,还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医疗保险卡的,也要一起带上。除此之外,办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。外来务工人员外来务工人员是指与本市行政区域内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织(以下简称用人单位)建立劳动关系,并在法定劳动年龄内的不具有本市户籍的外来务工人员。外来务工人员只需要带上自己的身份证和就业证。如果以前已经办理过医疗保险卡的,要一并带上到社保局一楼就能进行办理。在校学生我校接受普通高等学历教育的全日制本科生、全日制研究生(包括外地户籍以及台、港、澳、侨籍大学生),可参加本市城乡居民基本医疗保险。但不包括接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。学生只要带上自己的户口册和身份证到市社保局一楼办理即可。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保范围,充分体现了党和国家对大学生医疗保障问题的高度重视,对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义和谐社会建设具有十分重大而深远的意义。退休职工医疗保险是由单位集中办理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每个月到市社保局楼缴纳保险金即可。参加医保的人员达到国家规定的退休年龄,并办理了养老保险退休手续、核定养老金后,所属单位应及时到市医保事业处为其办理在职转退休医疗保险待遇的认定手续。参保单位应提供以下资料:退休人员的人事档案,身份证原件、复印件各一份,《职工退休审批表》原件、复印件各一份,《职工退休待遇核定表》原件、复印件各一份,并填写《退休人员医疗保险待遇资格认定表》。医保处在单位申报材料15个工作日内予以审核认定,经核准后即可享受退休职工医疗保险待遇。如果单位还没有为其办理该项手续的话,市民可到原单位去督促相关部门尽快办理。

医疗保险的办理流程有哪些

4. 医疗保险办理流程都有哪些

医疗保险可以转移吗根据社保法规定,医保关系是可以转移的。个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。2009年12月人保部、卫生部、财政部联合发布了《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》,对城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业保险关系转移接续相关问题作了规定。已经参加城镇基本医疗保险的参保人员跨统筹地区就业的,其医疗保险关系随同转移,由新就业地社保经办机构通知原就业地社保经办机构办理转移手续,参保人员不再享受原就业地基本医疗保险待遇,但缴费年限累计计算。医疗保险办理流程职工医疗保险办理流程:用人单位按照市人力资源社会保障局的规定,向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中,新设立的用人单位,应当在设立之日起30日内,办理基本医疗保险登记手续。用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的,应当自有关情形发生之日起30日内,向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时,应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核,并按照规定,及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。居民医疗保险办理流程:
(一)在校学生由学校统一组织办理,可选择按年申报缴费;也可自愿选择按照参保(或续保)当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。新参保学生向所在学校申请参保,提供《户口簿》原件及复印件和一寸免冠彩色照片1张;困难家庭学生还须提供《沈阳市城市居民最低生活保障金领取证》《沈阳市城市低保边缘户救助证》原件及复印件。
(二)具有本市城镇户籍、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿,在我市生育定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理参保手续。母亲怀孕28周后持《孕妇保健手册》、母亲的《户口簿》、身份证原件和复印件,到生育定点医疗机构或社区为准新生儿办理参保手续。出生三个月内的新生儿持新生儿户口簿原件及复印件,到社区办理参保手续。
(三)其他城镇居民可在每年1-8月份期间到所在社区或区、县(市)民政部门按月办理当年参保业务;每年9-11月份办理当年及下一年度参保业务,如办理当年参保业务须同时办理下一年度参保业务。

5. 办理医疗保险所需要的材料有哪些?

1、参保人有效身份证件
2、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件
3、单位批量新增制卡的,被委托人还需携带单位介绍信,不需提供参保人身份证件。
一、缴费方法
医疗保险是基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
参保人员每月须按上年度全市职工平均工资的10%缴纳基本医疗保险费,在参保基本医疗保险的同时,必须参加大额医疗费用补助保险,缴费标准每人每年60元,大额医疗费用补助保险费在每年首次缴纳基本医疗保险费的同时一次性缴纳。参保人员须在每月20前将所需费用按时、足额存入缴费卡内,由商业银行按月代为扣缴。注:医疗保险费基数每年7月份变更,请参保人员及时掌握缴费标准,以免造成欠费,从而影响享受正常的医疗保险待遇。

办理医疗保险所需要的材料有哪些?

6. 加入医疗保险有哪些条件

加入基本医疗保险条件:1、商业医疗保险有别于社会医疗保险,首先是承保前客户需要体检,根据体检报告进行健康状况评估,由评估的好坏确定保费的额度。2、免责:商业医疗保险对投保前的部分疾病约定免赔,如投保前有糖尿病,因糖尿病产生的医疗消费不予赔偿。3、观察期:一般购买商业医疗保险后,疾病的发生有三个月左右的观察期,观察期内出险保险公司的理赔调查会非常严格;意外事故的发生无观察期。4、保险合同终止:如投保后换某种疾病,保险公司理赔后会终止保险合同,即某种疾病只能一次投保。如患者因脑梗塞获得理赔,那么下次投保脑梗塞就不在投保范围了。5、总体上说,商业险能够帮助有大病隐患的患者规避风险,但慢性病一般不在承保范围。
一、保险公司拒赔是因为什么
目前,一般来说,保险公司不会无缘无故的拒绝被保险人的理赔申请,如果被保险公司拒赔了,那么通常都是因为以下几种原因:
1、投保人在投保时未进行如实告知;
2、事故不在保障范围内,或事故属于责任免除;
3、在观察期发生保险事故;
4、未在规定的时间内向保险公司报案;
5、没有按期缴纳保险费;
6、没有提供必要的材料;
7、未在规定时间内申请理赔;
8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊;
9、违法犯罪;
10、他人代签名;
11、保险过期等其他原因。
二、意外伤害医疗指的是什么
意外伤害医疗保险是人们比较喜欢购买的一个保险险种,因为每一天都可能会有很多不可测因素影响我们的正常生活。但是很多人并不是很明白,如果真的发生了保险事故,相关保险金是如何给付的呢。
当被保险人在保险有效期内遭受承保风险事故导致身体伤害,并且因此发生了医疗费用开支,在合同规定期限内提出理赔申请的,由保险人按实际发生数额在保险金额之内对被保险人给付医疗保险金。此项保险金额包括住院费和实际医疗费用等项,住院费是指被保险人因意外伤害在保险人指定医院住院治疗发生的费用,这项费用一般由保险人按其住院日数给付保单所载的“伤害医疗保险金日额”,或按规定金额报销,但每次伤害的给付或报销天数不得超过规定时日;实际医疗费用是被保险人必须支付的合理的实际医疗费用,保险人按着前述方法给付医疗保险金,但每次给付不得超过保单所约定的“每次伤害医疗保险金限额”。
重大疾病保险金如何给付
保险金就是理赔的时候,保险公司按照保险合同约定的理赔事项支付给投保人或者受益人的金额。保险金的给付是根据投保人购买的具体险种来分析,一般包括了疾病保险金和身故保险金,按照给付方式,可以有如下3种:
1.津贴类:保险公司按照被保险人住院的实际天数按天补贴;
2.报销类:保险公司按照被保险人实际的支出的各项医疗费用按照比例进行报销;
3.直接给付类:一旦确诊,保险公司按照合同金额一次性给付。

7. 个人医疗险办理流程有哪些

说到医疗险,人人都知道,这份保险对于我们每个人来说,都是一份不可少的保险,下面我们就来看看,到底如何办理个人医疗险?个人医疗险详解个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可,或者个人向所在地的社保局交纳。商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险具有“低水平,广覆盖”的特点,保障程度远远不够,因此需要商业医疗保险作为补充。个人医疗险办理流程下岗失业人员办理医疗保险首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证,户口册,失业证(下岗证)到市劳保局窗口即可办理。值得注意的是,如果办理人原来在国有企业工作,还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医疗保险卡的,也要一起带上。除此之外,办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。外来务工人员外来务工人员是指与本市行政区域内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织(以下简称用人单位)建立劳动关系,并在法定劳动年龄内的不具有本市户籍的外来务工人员。外来务工人员只需要带上自己的身份证和就业证。如果以前已经办理过医疗保险卡的,要一并带上到社保局一楼就能进行办理。在校学生我校接受普通高等学历教育的全日制本科生、全日制研究生(包括外地户籍以及台、港、澳、侨籍大学生),可参加本市城乡居民基本医疗保险。但不包括接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。学生只要带上自己的户口册和身份证到市社保局一楼办理即可。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保范围,充分体现了党和国家对大学生医疗保障问题的高度重视,对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义和谐社会建设具有十分重大而深远的意义。退休职工医疗保险是由单位集中办理,那么在退休以后仍然有效,投保者只需每个月到市社保局楼缴纳保险金即可。参加医保的人员达到国家规定的退休年龄,并办理了养老保险退休手续、核定养老金后,所属单位应及时到市医保事业处为其办理在职转退休医疗保险待遇的认定手续。参保单位应提供以下资料:退休人员的人事档案,身份证原件、复印件各一份,《职工退休审批表》原件、复印件各一份,《职工退休待遇核定表》原件、复印件各一份,并填写《退休人员医疗保险待遇资格认定表》。招商银行保险提醒,医保处在单位申报材料15个工作日内予以审核认定,经核准后即可享受退休职工医疗保险待遇。如果单位还没有为其办理该项手续的话,市民可到原单位去督促相关部门尽快办理。

个人医疗险办理流程有哪些

8. 医疗保险怎么办理?流程有哪些?

  社会保险基数简称社保基数,是指职工在一个社保年度的社会保险缴费基数。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。
   
      一般以上一年度本人工资收入为缴费基数。
   
      医疗保险怎么办理?流程有哪些?下面同我来看看。
   
      医疗保险的办理流如下:
   
      1、如果当事人有用人单位的,先由单位为其申报的社保登记;
   
      2、然后提交单位的营业执照、当事人的身份信息等材料;再由社保经办机构审核;
   
      3、最后依发给单位当事人的社保卡,由单位按照规则缴纳医保费用。如果当事人无单位的,则自行携带身份证等材料前往社保经办机构申报的社保登记、领卡并缴费。
   
      社会保险法第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照我国法定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照我国法定缴纳基本医疗保险费。 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
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