2019年社保资金缺口

1. 2019年社保资金缺口

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《社会保障“十二五”规划纲要》指出，积极稳妥推进养老保险基金投资运营，实现基金保值增值。继续通过中央财政预算拨款、划拨国有资产、扩大彩票发行等渠道充实全国社会保障基金，为应对人口老龄化高峰做好准备（6月28日新华社）。社保资金缺口问题一直是社会关注的焦点。特别是近期关于延迟退休年龄、延迟领取养老金话题又将社保资金缺口问题推向一个新的热点。有两种态度：一种是非常悲观的态度，认为养老金缺口非常之大，此前一份研究报告研究出到2013年我国养老金缺口竟然高达18.3万亿元之巨。另一种是较为乐观的思想，认为养老金缺口并不是那样骇人听闻，近期内也无需延迟退休年龄，通过多渠道筹集资金完全可以补足未来养老金缺口。笔者持第二种态度。从远期看，随着我国人口老龄化加剧，养老金缺口问题终究会暴露出来。但是，养老金缺口暴露期到现在，我们有足够的时间和经济基础、经济实力以应对。从现在起可以开始重视和逐步采取措施应对是正确的，但过于慌乱甚至危言耸听只能是自己吓自己，不但于事无补而且还将影响到百姓消费进而影响到经济发展。目前，养老金的现状是，2011年结余1.9万亿元，各省都在为结余巨额养老金如何保值增值而想出路。众所周知，出路之一是委托全国社保基金理事会管理。一句话，我国的社会保障资金特别是养老金无近忧但有远愁。远愁的“远”，人社部负责人的话语是指10年、15年以后的事情。对于解决养老金缺口的“远愁”，我们现在就应该着手，做到未雨绸缪。笔者对此持乐观态度。多策并举、多渠道筹集资金是解决社保资金缺口的有效措施。财政资金是补充社会保障资金不足的关键。欧美国家财政资金少则三分之一甚至一半用于社会保障资金。如果我国财政资金20%用于社会保障资金，那么，每年至少在2万亿元以上。可以说解决了社会保障资金的大头。应该加大国有资产充实社保资金的力度。通过完善国有股减转持相关政策、做好国有上市公司追溯部分的国有股份划转工作，进一步加大对全国社会保障基金的支持力度，充实全国社会保障基金。庞大的国有资产是解决社保资金不足的强大经济后盾。国企包括金融企业上缴红利充实到社保资金里是一个有效渠道。笔者初步计算，国企包括金融企业每年净利润在4万亿元以上，按照15%上缴红利，就可以每年至少充实社保资金6000亿元。通过社会力量充实社保资金。开辟发行彩票公开募集社保资金，鼓励企业公司和个人捐款筹集社保资金，以及通过举办一系列公益性活动筹集社保资金等。社会力量和社会活动充实社保资金的潜力非常之大。发挥专业机构投资增值作用充实社保资金。主力军是全国社会保障基金理事会。截至2011年底，全国社保基金管理的资产总额已经达到8688.20亿元。而基金自成立以来累计投资收益额为2845.93亿元，年均投资收益率为8.40%,比同期的通货膨胀率高出6个百分点。这部分增值是解决社保资金不足的生力军。发达国家社保资金很大一块是通过保值增值充实和解决的。总之，对于解决社会保障资金缺口问题从思想上应该高度重视，但也不必过于悲观和敏感，通过多渠道筹集和运作是完全可以解决的。

2. 2019年新医保政策解读

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【药销通对2019年的12大预判】1)以前药企销售是保存量创增量，2019年你的存量可能就保不住了；2)以前是给药品各种创新标签就有招标优势，2019年你的产品(化药)必须过一致性评价；3)以前是把本省招标集采办搞定就可以保市场，2019年要看各种GPO和逐渐扩大的国家带量采购，关键是看医保局的脸色；4)以前是搞定医生就有底气，2019年是保住在院内处方目录才能放心；5)以前可以进院和医生拉家常，2019年逐步药代备案你要在监视下讲干货；6)以前所谓的学术推广的各种花样可以混混，2019年各种临床会议和临研的真实性验证越来越难；7)以前是产品(中间利差)空间越大越好招商，2019年空间已经越来越小并且空间越大越难招商；8)以前做医院尤其是等级医院的看不上院外和基层市场，2019年基层和院外可能就是你不得已的战场；9)以前是药企还可以想办法解决代理商返款，2019年药企再也不敢替代理商解决票款；10)以前代理商低税负买发票或开公司开发票不愁，2019年各种税务常规性稽查让“虚开“不再明目张胆；11)以前自然人或医生只想私对私拿钱，2019年金融监管和新个税下将被列为劳务视同工资缴高额的个税；12)以前药企和代理商仅仅为了解决票款的“财税合规”，2019年药企和代理商必须回归到合理合规合法的产品推广外包的真实性商务服务的“业务合规”。

3. 2019年医保占比

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2011年医疗卫生支出占财政支出比重为3.18%，查了下财政收入约10万亿，GDP约50万亿。那么占gdp的比重约为3.18*10万亿除以50万亿约等于0.6%也就是2011年财政性医疗支出约占GDP的0.6%剩下的都是医保收的钱。

4. 2019年 医保补助

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自2018年起，建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费财政补贴实施定额补助，按照每人每年180元进行补贴，其中，2019年，建档立卡贫困人员参加城乡居民基本医疗保险需个人缴费40元。（一）与民政部门全额资助对象身份重叠人员的缴费。2019年参保缴费，财政定补以外的差额部分40元/人/年由县民政局代缴，个人不再缴费。乡镇应在城乡居民医保系统中标识为建档立卡贫困人员身份。（二）与卫计部门全额资助对象身份重叠人员的缴费。2019年参保缴费，由卫计部门全额代缴，个人不再缴费。乡镇应在城乡居民医保系统中标识为卫计及建档立卡贫困人员身份，确保其享受建档立卡贫困人员医保倾斜政策。（三）2018年11月30日国办系统动态锁定后，上述特殊人员若有变化的，由民政、卫计部门在2018年12月10日前下发相应变更名单，乡镇做相应调整和医保系统标识。

5. 2019年医保覆盖

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1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定，参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后，除符合规定的新生儿可以随时参保，随时享受医保待遇外，其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费，过期则无法补缴。2、居民医保实施的是预缴费，所以，居民医保需要每年缴纳费用，不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度，不同的群体不同，每年也都会有一些调整，因此，一次性缴纳几年的费用，操作起来会有一些难度。居民医保重在保障“一老一小”，不管是出生不久的婴孩，还是年逾花甲的老人，只要符合条件的各年龄段人员都可参保。3、按照规定，要参加居民医保，需具有本市城镇常住户籍，并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民，或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生，均可参加居民医保。需要注意的是，符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民，也可以自愿参加居民基本医保。4、不缴费就不能享受到居民医保的护航，居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇，还会影响住院报销比例。按照规定，居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的，从第二年起，每增加一个缴费年度，基本医保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的，之前的缴费年限将作废。