农村医保能报销多少钱

2024-05-15

1. 农村医保能报销多少钱

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

农村医保能报销多少钱

2. 农村医疗保险能报销多少?

农村医保到省医院住院报销,如果是三级医院,是30%,具体还要看用的甲类药物和乙类药物的多少。
报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
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扩展资料:
注意事项:
1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。
2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。
4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。

3. 农村医保能报销多少钱

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

农村医保能报销多少钱

4. 农村医疗保险能报销多少


5. 农村医保报销多少

农村医疗保险报销比例:
(一)门诊报销比例:农村卫生门室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
(二)住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
(三)大病报销比例:门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;三级医疗机构补助比例提高到55%~60%;省三级医疗机构补助比例提高到55%;儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
一、医保报销需要什么材料
(一)身份证或社会保障卡的原件;
(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
(四)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
二、医疗保险报销流程
医疗保险的报销流程:
(一)办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
(二)受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
(三)社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。

农村医保报销多少

6. 农村医疗保险可以报销多少

农村医保一般报销:一级医院的话,这个报销的费用是不进行一个分段的,一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话,一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院,一般县里的医院起付是400,6000元以下,报销65%,六千元以上报销80%,如果说是市里的医院的话,一般起步是600,报销比例是一样的。那么如果是在三级医院去进行一个住院治疗的话,是起付600元,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的医院起付是800元,12000元以下可以报销55%,12000元以上报销75%。每个地区的报销比例可能有所区别,具体可以咨询当地医保报销中心。新农合住院报销比例:1、新脑电图、_光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。《中华人民共和国民法典》第八条民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

7. 农村医疗报销多少

详细报销情况为:一.农村门诊报销1.报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;(2)镇卫生院就诊报销40%;(3)二级医院就诊报销30%;(4)三级医院就诊报销20%;2.起付标准(1)每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;(4)三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。二.农村住院报销1.报销比例(1)镇卫生院报销60%;(2)二级医院报销40%;(3)三级医院报销30%。2.报销标准(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。三.农村大病报销比例(5000元以上)(1)5001-10000元报销65%(2)10001-18000元报销70%。(3)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。四、农村医保各类人群报销比例及起付标准1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)(1)报销比例①.三级医院报销比例为55%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。(2)起付标准①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。2.70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)(1)报销比例①.三级医院报销比例为50%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。(2)起付标准①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。法律依据《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国医疗保险法》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费用的人员,享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

农村医疗报销多少

8. 农村医疗保险能报销多少

农村医保报销比例:门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。法律依据《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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