儿童医疗保险报销比例是多少

2024-05-10

1. 儿童医疗保险报销比例是多少

学霸说保险,帮您避开给小孩买保险的所有坑!今年136款热销0-18岁孩子重疾险对比表已经更新,点击蓝色字马上领取。
如何给小孩买保险这个问题不知道难倒了多少想给宝宝全面保障的宝爸宝妈,今天咱们就好好看看,到底应该给小孩买什么保险!按照这三点来:
第一,医保是必不可少的,小孩同样如此!
孩子出生后,只要上了户口,马上就可以办理新生儿医保(城乡居民医保),无论大病还是小病,基本的医保都是特别特别重要的,所以这个一定要给孩子进行办理。
第二,除了国民医保基础险种,还要考虑商业保险,优先考虑重疾险+医疗险+意外险。
首先重疾险,它提供的保障时间比较长。另外,重疾险能在得病之后直接赔付一大笔现金,不单单能解决医疗费的问题,还能解决很多因生病带来的隐藏问题,比如因照顾生病的孩子,给家庭带来的经济损失,都需要很大量的现金去进行弥补。买一份纯保障型的重疾险刚好可以用来解决这些问题。
那今年有哪些值得了解的小孩重疾险呢?我整理在了这篇百度知道的回答里,点击阅读重磅!2020年值得买的十大热门儿童重疾险清单。
我们再来说医疗险,可以用来报销孩子平时看病的医疗费用,比如说配置一款0免赔的住院医疗险,每年保费一二百元,就能买1万元的保额,非常实用。
最后,要配置一份意外险,儿童买意外险是很便宜的,20w的保额每年也只需要六七十块钱而已,您别看花钱不多,但其实保障是相当广泛的,意外身故、伤残、意外医疗责任都在保障范围之内,非常划算。
第三,千万不要给孩子买这两种保险!
不要给孩子选择寿险,也尽量不要去考虑附加了两全责任的重疾险。具体的原因我都在这篇知道的回答如何给小孩买保险不被坑?这篇攻略告诉你!中有过详细的介绍,因为写得很详细了,所以我这里就不做介绍了。
按照以上的投保思路,如果是给孩子配置定期保障的话,每年一千块上下就可以搞定,如果是买终身保障,每年也才两三千,划算又实用。
以上就是我对"儿童医疗保险报销比例是多少"的全部回答,希望能对您有所帮助!
望采纳!

儿童医疗保险报销比例是多少

2. 少儿医保的报销比例是多少?

各个地方的报销比例有所差异,一般60%到90%左右。要是想了解一下儿童保险的配置可以看看这里:《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》

这里奶爸以深圳为例来看一下少儿医保的报销力度如何。

少儿医保的报销主要分为门诊、住院以及大病三部分。

1、门诊报销

小孩子免疫力较弱,比较容易感冒发烧,一般用到门诊的机会比较多,我们来看下门诊的报销比例:

 少儿医保门诊报销范围较广,但是每年限额较为有限,也只能在绑定的定点医院报销。

2、住院报销

小病小伤可能靠门诊就能解决,但是孩子需要住院治疗的情况也不少。

 住院报销这一部分的比例比较高,除去起付线之后最高能报销90%,进口材料也能报销60%。

3、大病报销

除了门诊和住院之外,有以下情形的还可以在定点医院享受大病保障待遇,报销比例最高可达90%。

不过,还要注意大病门诊报销比例还与连续参保时间挂钩。

3. 儿童医保多少报销比例

城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。4、学生意外伤害附加保险待遇。提醒您,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

儿童医保多少报销比例

4. 少儿医保报销比例

少儿医保报销比例:一、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。二、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。三、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。四、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。少儿医保报销范围:在原有的基本医疗保险报销范围的诊疗项目和药品基础上,增加了学生儿童常用药以及治疗孩子先天性疾病的药品。药品报销自9月1日起实施《补充报销范围》包括六部分内容:先天性疾病;诊疗项目;医院制剂;中药;西药;新增西药的剂型。先天性疾病包括唇裂和腭裂、脊柱裂、马蹄内翻足、漏斗胸等46种疾病;诊疗项目包括韦氏儿童智力测查、新生儿暖箱、先天性脊柱侧弯脊柱融合术、永存动脉干修复术等90项;小儿感冒颗粒、小儿感冒宁糖浆、小儿退热口服液、小儿生血糖浆等31种常用中*药,葡萄糖氯化钠钾、阿莫西林等40多种常用西药都纳入了报销范围。申请流程:1、少儿申报:少儿医保网上申报系统-->点我进入大学生申报:大学生医保网上申报系统-->点我进入2、到社保局窗口提交申请材料(学校在册少儿则父母把材料提交给学校,由学校提交给社保局,大学生则把身份证及银行卡复印件提交给学校即可):(1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(2)少儿的身份证原件或户口本复印件(验原件)(3)监护人的户口本原件,如监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明(4)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件(5)参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件(6)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证复印件(验原件)(7)非深户还需提供深圳市计生部门开具的生育证明原件法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。差弊基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 儿童医保报销比例是多少

法律分析:少年儿童社保缴费增加60元,最高医疗保障达到了88万元,在基层医疗机构看门诊也能报销40%。1、门诊报销方面,按规定,基本医疗保险二档、三档参保人,在选定的社康中心发生的门诊医疗费用,在一个医疗保险年度内,由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付,甲类药报销80%,乙类药60%,诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。而门诊大病报销的话,基本医疗保险一至三档同等待遇:连续参保时间未满12月的,由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的,支付75%;连续参保时间满36个月的,支付90%。2、住院报销方面,住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系,连续参保时间越长,报销费用越高。连续参保时间不满6个月的,医保统筹基金年度最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

儿童医保报销比例是多少

6. 儿童医保报销比例是多少?

法律分析:少年儿童社保缴费增加60元,最高医疗保障达到了88万元,在基层医疗机构看门诊也能报销40%。1、门诊报销方面,按规定,基本医疗保险二档、三档参保人,在选定的社康中心发生的门诊医疗费用,在一个医疗保险年度内,由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付,甲类药报销80%,乙类药60%,诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。而门诊大病报销的话,基本医疗保险一至三档同等待遇:连续参保时间未满12月的,由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的,支付75%;连续参保时间满36个月的,支付90%。2、住院报销方面,住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系,连续参保时间越长,报销费用越高。连续参保时间不满6个月的,医保统筹基金年度最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

7. 儿童医保报销比例具体是多少

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
申请流程:
1、少儿申报:少儿医保网上申报系统-->点我进入
大学生申报:大学生医保网上申报系统-->点我进入
2、到社保局窗口提交申请材料(学校在册少儿则父母把材料提交给学校,由学校提交给社保局,大学生则把身份证及银行卡复印件提交给学校即可):
1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》
2)少儿的身份证原件或户口本复印件(验原件)
3)监护人的户口本原件,如监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明
4)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件
5)参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件
6)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证复印件(验原件)
7)非深户还需提供深圳市计生部门开具的生育证明原件
随着国家的不断发展,越来越多的小伙伴,开始懂得关注生活,保险在当今社会大家并不陌生,保险的种类也有很多,保险是给人一种保障,每个人得医疗保险是必须进行购买的,儿童也是有的,不过医疗保险的赔偿也是有比列的,不同的情况比列也是不一样的。

儿童医保报销比例具体是多少

8. 少儿医保报销比例

少儿医保报销比例主要分为以下几种情况:1、一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;2、二级医院起付线为300元,报销60%;3、三级医院起付线500元,报销55%。一、医保报销申请流程:1、少儿申报:少儿医保网上申报系统-->点我进入;大学生申报:大学生医保网上申报系统-->点我进入;2、到社保局窗口提交申请材料(学校在册少儿则父母把材料提交给学校,由学校提交给社保局,大学生则把身份证及银行卡复印件提交给学校即可):(1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》;(2)少儿的身份证原件或户口本复印件(验原件);(3)监护人的户口本原件,如监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明;(4)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件;(5)参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件;(6)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证复印件(验原件);(7)非深户还需提供深圳市计生部门开具的生育证明原件;二、办理医疗保险需要办理的材料:1、参保人有效身份证件;2、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件;3、单位批量新增制卡的,被委托人还需携带单位介绍信,不需提供参保人身份证件。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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