特需病房医保能报销吗

2024-05-13

1. 特需病房医保能报销吗


特需病房医保能报销吗

2. 特需病房医保报销吗

您好亲,特殊病房在诊疗项目、医疗服务设施标准、应急救援范围内的住院费用,可以报销。超出报销范围的,超出部分不能报销,必须由当事人自行承担费用。【摘要】
特需病房医保报销吗【提问】
您好亲,特殊病房在诊疗项目、医疗服务设施标准、应急救援范围内的住院费用,可以报销。超出报销范围的,超出部分不能报销,必须由当事人自行承担费用。【回答】
法律依据;《中华人民共和国社会保险法》第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。【回答】

3. 特需病房医保报销吗

法律分析:特需病房属于特需服务项目,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊,各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

特需病房医保报销吗

4. 特需病房能报销吗

特需病房是否能报销根据情况而定,具体如下:1、特需病房的住院费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准、以及急诊、抢救等范围之内的,能报销;2、如果超出该报销范围,则超出部分不能去申请报销,要由当事人自费。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。特需病房属于特需服务项目,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊,各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 特需病房能报销吗

不能。特需病房属于特需服务项目了,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的了。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊,各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。【拓展资料】:特需医疗服务项目的定价从过去的事前审核改为事后告知性备案,强调事后监管,简化管理程序。非营利性医疗机构设置或调整特需医疗服务项目及价格后,应于5个工作日向市物价局、厦门市卫生局告知性备案。同时,要求非营利性医疗机构应做好特需病房和特需医疗服务项目管理工作,明码标价,阳光价费,并遵循事先告知、患者自愿原则,不得借特需医疗服务的名义随意提高收费标准,损害病人利益,不得诱导或强行向病人提供特需医疗服务,不得以优先诊疗而影响群众正常的看病就医。非营利性医疗机构应接受市价格、卫生主管部门检查。29岁的宋先生经常要陪妻子到医院做产前检查。他发现每次排队的时候,总有护士领着孕妇直接插队提前接受检查。“估计人家都是VIP吧,要不怎么能那么特殊呢?说插队就插队。”宋先生小声和妻子嘀咕了几句,为了能够尽快检查,他也是敢怒不敢言。住在朝阳区某三甲医院特需病房的患者家属说,之所以选择特需病房,除了较为舒适的就医环境外,还有就是可以享受到“一站式”服务,也就是说住进去之后,一系列的检查都由医院安排,避免了排队等待的烦恼。该医院特需病区的一位护士解释,十七、十八病房是特需病房,并且和特需医疗部配套。门诊抽血、心电图检查等均可在病房内完成,无需繁琐的手续及来回奔波。这里的收费标准是押金2万,检查费用也高于普通病房。“一些检查直接在11楼就能做,不用排队等候。”在东城区的这家三甲医院特需病房,刚刚成为父亲的刘先生说,房间的条件和宾馆标间差不多,病床是可自动调节的多功能床。医院实行母婴同室,可陪床,每天都会直接送餐到房间,每个房间都有专门的护士护理。收费标准是押金2万,床位费600元/天,护理费100元/天,检查费用几倍于普通病房。特需病房的主治医生都是主任医师,每个医生只负责5个孕产妇。做B超或其他检查,虽然需要出去做,但也按特需处理,无需像普通患者那样花很多时间。“这里特需病房很紧张,很多产妇都是刚怀孕8周就来排队了,那还不一定能排上。”一位特需病房医生表示,特需病区拥有专门的医生护士为病人服务,患者如果需要到其他科室去化验、检查,他们也会通过电话快速安排,可由护士陪同前去,“插插队也是可以的”。据了解,患者入住特需病房后也可以组织大夫进行会诊,其他检查也会尽量不排队。

特需病房能报销吗

6. 有商业保险住特需病房给报销吗

亲~需要看商业保险的报销范围。一般是不报销的,但是有些保险的范围特别有说明可以报销就可以报销【摘要】
有商业保险住特需病房给报销吗【提问】
好【提问】
亲~需要看商业保险的报销范围。一般是不报销的,但是有些保险的范围特别有说明可以报销就可以报销【回答】
特需病房属于特需服务项目了,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的了。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、D家庭化分娩、整形美容和特需门诊,各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。扩展资料:特需医疗服务项目的定价从过去的事前审核改为事后告知性备案,强调事后监管,简化管理程序。非营利性医疗机构设置或调整特需医疗服务项目及价格后,应于5个工作日向市物价局、厦门市告知性备案。同时,要求非营利性医疗机构应做好特需病房和特需医疗服务项目管理工作,明码标价,阳光价费,并遵循事先告知、患者自愿原则,不得借特需医疗服务的名义随意提高收费标准,损害病人利益,不得诱导或强行向病人提供特需医疗服务,不得以优先诊疗而影响群众正常的看病就医。非营利性医疗机构应接受市价格、卫生主管部门检查。【回答】
拓展资料:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。【回答】
保险有标注,每天床位费不超过500元给报销【提问】
如果您这边保险有标注,特需病房床位费不超过500元给报销那就可以报销的。【回答】

7. 特需病房住院能报销吗

特需病房的住院费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准、以及急诊、抢救等范围之内的,能报销;如果超出该报销范围,则超出部分不能去申请报销,要由当事人自费。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

特需病房住院能报销吗

8. 特需病房住院能报销吗

法律分析:不能。特需病房属于特需服务项目了,高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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