艾滋病如何治疗？

1. 艾滋病如何治疗？

目前尚无可根治艾滋病的药物。早期治疗和预防其它感染可延缓病程发展，提高生活质量。临床上常用的治疗方法有以下几个方面:（1） 抗逆转录病毒治疗:目前国际上认为联合使用几种抗逆转录病毒药物的疗法效果较好，这种疗法也称“鸡尾酒疗法”，其在降低发病率和病死率、提高生活质量方面有明显作用。（2） 各种机会性感染的治疗，一般情况下，大多数机会性感染是可以治愈的，还包括肿瘤的化疗和对症治疗。（3） 一些机会性感染的预防，当患者的CD4细胞下降到一定程度时，可以给予抗生素预防。如复方新诺明对卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病的预防，异烟肼对结核病的预防等等，可以减少这种机会性感染的发生率。（4） 免疫调节治疗:一些免疫调节剂在早期应用可以提高CD4细胞。（5） 对症和营养支持治疗。（6） 中医药治疗:中医药治疗强调整体调节，辩证论治。其特点是:毒副作用小，虽起效慢，但作用持久，价格低廉，适合国情；能提高机体免疫功能，有效改善病人的症状和体征。  注意:无论用何种药物，一定要在医生指导下使用，切勿自行用药和停药。

2. 艾滋病是什么病，如何治疗？

病情分析：
艾滋病急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
指导意见：
多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。高效抗逆转录病毒治疗）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。

3. 艾滋病人如何治疗的？

4. 艾滋病有的治疗吗？

十万个冷知识

5. 艾滋病怎么治

艾滋病怎么治?什么是艾滋病？
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，其病原体为人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV），亦称艾滋病病毒。
艾滋病流行病学
联合国艾滋病规划署（UNAIDS）估计，截至2017年底，全球现存活HIV/AIDS患者3690万例，当年新发HIV感染者180万例，有2170万例正在接受高效联合抗反转录病毒治疗（highlyactiveantiretroviraltherapy，HAART，俗称“鸡尾酒疗法”，现在又称抗反转录病毒治疗）。在继续推行综合、强化的干预措施基础上，提出“90-90-90策略”，即存活的HIV/AIDS患者90%被检测出，诊断的HIV/AIDS患者90%接受规范的HAART，治疗的HIV/AIDS患者90%达到病毒被抑制，并规划到2020年，将年新发感染人控制在50万以下。截至
中国的艾滋病流行现状？
2017年底，我国报告的现存活HIV/AIDS患者758610例，当年新发现HIV/AIDS患者134512例（其中95%以上均是通过性途径感染），当年报告死亡30718例。
艾滋病分期
在临床上可表现为典型进展、快速进展和长期缓慢进展3种转归，出现的临床表现也不同。　　
1.急性期　通常发生在初次感染HIV后2～4周。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。大多数患者临床症状轻微，持续1～3周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
2.无症状期　可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6～8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，
由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征，但一般不易引起重视。　　
3.艾滋病期　为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数多＜200个/μl，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
什么是免费抗病毒治疗？
降低HIV感染的发病率和病死率、减少非艾滋病相关疾病的发病率和病死率，使患者获得正常的期望寿命，提高生活质量；最大程度地抑制病毒复制使病毒载量降低至检测下限并减少病毒变异；重建或者改善免疫功能；减少异常的免疫
激活；减少HIV的传播、预防母婴传播。
抗病毒药物分类
目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂），分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、膜融合抑制剂及CCR5抑制剂。国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs剂5大类（包含复合制剂）
推荐方案

抗病毒治疗与患者寿命关系
抗病毒治疗的出现和应用将艾滋病变为一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病，HAART导致HIV相关机会性感染和相关性肿瘤大大减少，随着艾滋病患者生存期的延长，各种非HIV定义性疾病（non-AIDS-definingdiseases，NAD）如代谢综合征、心脑血管疾病、慢性肝肾与骨骼疾病以及非艾滋病定义性肿瘤的发病率呈上升趋势，这些疾病已经成为后HAART时代影响HIV感染者生存质量和预后的主要原因。
参考文献
中国艾滋病诊疗指南(2018版)[J].传染病信息,2018,31(06)
HIV感染者免疫功能重建新视角:CD4/CD8比值[J]. 荆凡辉,吕玮,李太生.  中国艾滋病性病. 2018(06)
我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J]. 吴尊友.  中华流行病学杂志. 2018 (06)
Timing of Antiretroviral Therapy after Diagnosis of Cryptococcal Meningitis[J] . David R. Boulware,David B. Meya,Conrad Muzoora,Melissa A. Rolfes,Katherine Huppler Hullsiek,Abdu Musubire,Kabanda Taseera,Henry W. Nabeta,Charlotte Schutz,Darlisha A. Williams,Radha Rajasingham,Joshua Rhein,Friedrich Thienemann,Melanie W. Lo,Kirsten Nielsen,Tracy L. Bergemann,Andrew Kambugu,Yukari C. Manabe,Edward N. Janoff,Paul R. Bohjanen,Graeme Meintjes.  The New England Journal of Medicine . 2014 (26)

6. 艾滋病怎么治疗

一。无症状期：　
  
　　1)抗逆转录病毒治疗：
　　①治疗时机： CD4计数<350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病或同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
　　②治疗方案：立足于国内现有药物，首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)，次选去羟肌苷(或司他夫定)+拉米夫定+施多宁(或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥)。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁(或克力芝)。
　　③服药方法：齐多夫定每次300毫克，每天2次;司他夫定每次30毫克(体重60公斤的患者)，每天2次;去羟肌苷咀嚼片每次125毫克(体重60公斤的患者)，每天2次;拉米夫定每天1次300毫克;施多宁600毫克，每天1次，晚上睡前服用;奈韦拉平头2周每天1次200毫克，如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克，每天2次;克力芝胶囊每次3粒(片剂则每次2片)，每天2次;锐艾妥每天1次400毫克;替诺福韦每天1次300毫克。
　　④服药注意事项：去羟肌苷咀嚼片需空腹服用，即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用;克力芝和锐艾妥需与食物同服。
　　2)其它治疗：中草药、胸腺肽、白介素-2等，可作为辅助治疗。

二。艾滋病发病期：
       1)抗逆转录病毒治疗：同无症状期。
　　2)机会性感染治疗：多需住院治疗，好转后可以门诊治疗，参见相关疾病治疗方案。
　　3)机会性感染的预防：CD4计数<200个/mm3时服用复方新诺明，每天2片，可以预防PCP和弓形体脑病。若经过抗病毒治疗CD4计数上升至200个/mm3以上，并且能维持3个月，则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时，重新开始服用复方新诺明预防。
三、注意：国内定点医院可免费治疗，
      目前，艾滋病患者的抗病毒药物由政府免费提供，在国内的定点医院可以进行免费治疗，此外，艾滋病期并发症的治疗，患者可以通过医保、新农合等医保政策得到部分解决。

7. 艾滋病怎么样治疗

目前爱滋病的治疗尚无满意的方法，治疗药物可包括以下几个方面：

一、抗HIV药物叠氮胸苷：是逆转录酶抑制剂，主要作用于HIV复制，本药已经美国食品及药物管理局首先批准用于临床。它可提高CD4细胞数，减缓疾病的进程，延长患者的存活，减少条件性感染，降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血细胞减少而致继发感染加重，此外还能引起药物热、皮疹等。

双脱氧肌苷：是逆转录酶抑制剂，作用与叠氮胸苷相同，其副作用包括周围神经病、胰腺炎及肾脏损害，因此治疗前必须检查有关项目。

双脱氧胞苷：也是一种逆转录酶抑制剂，可使患者血清P24抗原减少，CD4细胞短暂升高，副作用与剂量相关，主要有皮疹、口炎、周围神经病等。

同他天定：是一种新的逆转录酶抑制剂，作用与双脱氧胞苷相似，能增加CD4细胞数。

二、中药治疗

可用紫花地丁、丹参、人参、黄芪、熟地等。

三、免疫调节剂干扰素a：具有抗病毒复制和免疫调节作用，几种干扰素一a干扰素作用最强

白细胞介素

粒细胞-巨嗜细胞集落刺激因子，可使外周血中粒细胞和单核细胞数增加，改善肌体防御能力，减少条件性感染。

鸡尾酒疗法简介：纽约艾伦•戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一发明了治疗艾滋病的著名的“鸡尾酒疗法”，该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用，从而使艾滋病得到有效的控制。

鸡尾酒疗法的原理是，假使艾滋病人只服用一种治疗药物，艾滋病毒终究会发展出抵抗药效的能力，而如果病人服用两种药物，即使病毒发展出对其中一种药物的抵抗能力，也无法同时兼具对另一种药物的防御能力。

接受这种疗法的病人如果在感染的最初几个月同时服用三种药物，最能有效地抑制病毒的复制扩散。例如接受AZT、3TC和蛋白酶抑制剂3种药物混合疗法，其中AZT、和3TC两种药物能够初步中断病毒的繁衍，而蛋白酶抑制剂能完全阻断病毒的复制扩散。

不过，这种混合多项药物疗法价格非常高昂，每年约需花费两万美元，而新近研究成功的第三种药物蛋白酶抑制则仍供不应求，虽然这种疗法对85%艾滋病人产生显著的疗效，仍有15%的病人情况丝毫没有改善，此外，接受这种疗法的病人，初斯会出现许多药物副作用引发的症状，例如严重腹泻、腹部痉挛和贫血等现象，某些药物必须要在饭后服用，其他的则又应空腹时服用，对于病人能否持之以恒并且正确服药，构成相当大的考验。

8. 如何治疗艾滋病

1996年7月，美籍华裔科学家何大一在温哥华举行的国际艾滋病学术会议上提出采用“鸡尾酒”式的混合药物治疗方法，即用蛋白酶抑制剂与逆转录酶抑制剂联合治疗艾滋病，取得了较好的效果。其结果是：大部分早期艾滋病病毒感染者治疗后血液中测不到艾滋病病毒；晚期艾滋病病毒感染者治疗后血液中病毒载量降低，部分病人的病情明显好转，这说明联合治疗有效地控制了艾滋病病毒复制，减少机会性感染的发生。 
“鸡尾酒疗法”目前已成为标准的抗艾滋病药方，它由核苷和非核苷两类抗艾滋病药物组成，患者日常服用可抑制体内病毒、维持生命。然而，这种疗法副作用较大、服用复杂、容易形成药物依赖，且成本偏高。 

此前，一些研究人员曾试验过暂停用药、间歇用药和间断减少药物等方法，以期减少“鸡尾酒疗法”的用药量，但临床试验效果不佳。美国内布拉斯加大学医学中心研究人员进行的临床试验则表明，抗艾滋病药物阿扎那韦在增效后日常服用，可以起到与“鸡尾酒疗法”类似的疗效。 

这一研究结果将发表在8月16日正式出版的《美国医学会杂志》上。研究人员13日在加拿大多伦多举行的第16届世界艾滋病大会上报告了他们的发现。 

共有36名曾接受较长期药物治疗的艾滋病患者参加了这一研究。在临床试验中，患者停用“鸡尾酒疗法”药物而只服用以小剂量利托那韦增效的阿扎那韦，服药24周后再接受病毒检测。结果表明，其中31名患者体内病毒数量维持在较低水平。 

研究人员称，阿扎那韦可以作为一种“维持药物”，适合接受过其他药物治疗、血液中艾滋病病毒数量已降下来的患者服用，使他们体内的病毒数量维持在较低水平。与“鸡尾酒疗法”相比，这样的疗法既简单，成本又低，但其疗效还要经更大规模的临床试验来证明。 
鸡尾酒疗法所取得的功效是毋庸置疑的。但是随着药物的增加及 
一些新的资料的出现，对于HIV感染者来说，治疗变得更加复杂了。 
近年来，关于何时开始鸡尾酒疗法的问题存有很大的争论，总的 
趋势是更加保守。因为即使病毒被长期抑制在血浆中呈不可检测的水 
平，目前的治疗也不能根除体内的HIV，HIV仍在低水平复制。目前的 
治疗方法将可能是终身的。如果长期或终身服药，病人服药的依从性 
很难保证。此外，还要考虑抗病毒药物的副反应和耐药性问题。因此 
对何时开始这一治疗，我们将不得不重新认识并加以研究。 
对于急性感染期病人、HIV血清阳转在6个月之内的人、所有出现 
艾滋病临床症状的患者应给与鸡尾酒疗法。而对于处在无症状期的病 
人来说，治疗应分析其利弊，医生更倾向于推迟治疗。 
施行鸡尾酒疗法需要标准化，以取得最佳的效果，并可以最大限 
度地减少耐药的发生。 
目前的药物组合方案可分为三类。1.基于蛋白酶抑制剂的鸡尾酒 
疗法：1个蛋白酶抑制剂联合2个核苷类逆转录酶抑制剂。2.基于非核 
苷类逆转录酶抑制剂的鸡尾酒疗法：1个非核苷类逆转录酶抑制剂， 
联合2个核苷类逆转录酶抑制剂。3.三个核苷类逆转录酶抑制剂的鸡 
尾酒疗法。 
所有的药物配伍，都应是包括两种核苷类药物的至少三联药物。 
需要注意的是，某些药物的组合有可能出现药物的拮抗作用或严重的 
毒副作用。另外，两种核苷类药物不能单独用于抗病毒治疗，因为其 
不能有效充分地抑制HIV的复制，并有可能产生耐药性。 
从个体水平和总体水平选择药物时应考虑如下因素：药效、副作 
用、能否维持治疗、患者对治疗预期的依从性、是否合并其他一些疾 
病（如合并感染、代谢异常）、怀孕或者由此带来的风险、是否同时 
服用其他药物、可能会出现的耐药病毒株、费用和获得药物的途径。 
必须指出的是，即使是推荐方案中的药物，也会产生一定的毒副作用。 
鸡尾酒疗法是复杂的，应在专家或有经验的医生指导下进行。 
近年来，艾滋病的治疗又有了一些新的进展。一是新的药物即将 
问世，主要有两类新药：阻止HIV进入靶细胞的药物和阻止HIV—DNA 
与宿主细胞DNA整合的药物。另一大研究热点是治疗性疫苗。