公卫执业医师生物化学考点归纳(2)

1. 公卫执业医师生物化学考点归纳(2)

 
       　　4、 氨基酸碳架的去向
       　　20余种aa有三种去路
       　　(1)氨基化还原成氨基酸。
       　　(2)氧化成CO2和水(TCA)。
       　　(3)生糖、生脂。
       　　20余种a.a的碳架可转化成7种物质：丙酮酸、乙酰CoA、乙酰乙酰CoA、α-酮戊二酸、琥珀酰CoA、延胡索酸、草酰乙酸。它们最后集中为5种物质进入TCA：乙酰CoA、α-酮戊二酸、琥珀酰CoA、延胡索酸、草酰乙酸。
       　　1) 转变成丙酮酸的途径
       　　Ala、Gly、Ser、Thr、Cys形成丙酮酸的途径
       　　(1)、 Ala 经与α-酮戊二酸转氨(谷丙转氨酶)
       　　(2)、 Gly先转变成Ser，再由Ser转变成丙酮酸。
       　　Gly与Ser的互变是极为灵活的，该反应也是Ser生物合成的重要途径。
       　　Gly的分解代谢不是以形成乙酰CoA为主要途径，Gly的重要作用是一碳单位的提供者。
       　　Gly + FH4 + NAD+ → N5,N10-甲烯基FH4 + CO2 + NH4+ + NADH
       　　(3)、 Ser 脱水、脱氢，生成丙酮酸(丝氨酸脱水酶)
       　　(4)、 Thr 有3条途径
       　　① 由Thr醛缩酶催化裂解成Gly和乙醛，后者氧化成乙酸 → 乙酰CoA。
       　　(5)、 Cys 有3条途径
       　　① 转氨，生成β-巯基丙酮酸，再脱巯基，生成丙酮酸。
       　　② 氧化成丙酮酸
       　　③加水分解成丙酮酸
       　　2) 转变成乙酰乙酰CoA的途径
       　　Phe、Tyr、Leu
       　　(1)、 Phe → Tyr → 乙酰乙酰CoA
       　　Phe、Tyr分解为乙酰乙酰CoA和延胡索酸的途径
       　　(2)、 Tyr
       　　产物：1个乙酰乙酰CoA(可转化成2个乙酰CoA。)，1个延胡索酸，1个CO2 ，
       　　(3)、 Leu
       　　产物：1个乙酰CoA，1个乙酰乙酰CoA，相当于3个乙酰CoA。
       　　反应中先脱1个CO2 ，后又加1个CO2 ，C原子不变 。
       　　(4)、 Lys
       　　产物：1个乙酰乙酰CoA，2个CO2 。
       　　在反应途中转氨：a. 氧化脱氨 ， b. 转氨
       　　(5)、 Trp
       　　产物：1个乙酰乙酰CoA，1个乙酰CoA，4个CO2 ，1个甲酸。
       　　3) α-酮戊二酸途径
       　　Arg、His、Gln、Pro、Glu形成α-酮戊二酸的途径
       　　(1)、 Arg 产物：1分子Glu，1分子尿素
       　　(2)、 His 产物：1分子Glu，1分子NH3 ,1分子甲亚氨基
       　　(3)、 Gln 三条途径
       　　①. Gln酶： Gln + H2O → Glu + NH3
       　　② Glu合成酶： . Gln+α-酮戊二酸 + NADPH → 2Glu + NADP+
       　　③ 转酰胺酶：Gln+α-酮戊二酸 → Glu + r-酮谷酰氨酸 → α-酮戊二酸 + NH4+
       　　(4)、 Pro 产物：Pro → Glu
       　　Hpro → 丙酮酸 + 丙醛酸
       　　4) 琥珀酰CoA途径
       　　Met、Ile、Val转变成琥珀酰CoA
       　　(1)、 Met 给出1个甲基，将-SH转给Ser(生成Cys)，产生一个琥珀酰CoA
       　　(2)、 Ile 产生一个乙酰CoA和一个琥珀酰CoA
       　　(3)、 Val
       　　5)草酰乙酸途径
       　　Asp和Asn可转变成草酰乙酸进入TCA，Asn先转变成Asp(Asn酶)，Asp经转氨作用生成草酰乙酸.
       　　6)延胡索酸途径
       　　Phe、Tyr可生成延胡索酸。
       　　生糖氨基酸与生酮氨基酸
       　　生酮氨基酸：Phe、Tyr、Leu、Lys、Trp。在分解过程中转变为乙酰乙酰CoA，后者在动物肝脏中可生成乙酰乙酸和β-羟丁酸，因此这5种a.a.称生酮a.a.
       　　生糖氨基酸：凡能生成丙酮酸、α-酮戊二酸、琥珀酸、延胡索酸、草酰乙酸的a.a.都称为生糖a.a，它们都能生成Glc。
       　　而Phe、Tyr是生酮兼生糖a.a。
       　　5、 由氨基酸衍生的其它重物质
       　　1)由氨基酸产生一碳单位
       　　一碳单位：具有一个碳原子的基团，包括：亚氨甲基(-CH=NH)，甲酰基( HC=O-)，羟甲基(-CH2OH)，亚甲基(又称甲叉基，-CH2)，次甲基(又称甲川基，-CH=)，甲基(-CH3)
       　　一碳单位不仅与a.a.代谢密切相关，还参与嘌呤、嘧啶的生物合成，是生物体内各种化合物甲基化的甲基来源。
       　　Gly、Thr、Ser、His、Met 等a.a.可以提供一碳单位。
       　　一碳单位的转移靠四氢叶酸(5，6，7，8-四氢叶酸)，携带甲基的部位是N 5、N 10
       　　2) 氨基酸与生物活性物质
       　　(1)、 Tyr与黑色素
       　　(2)、 Tyr与儿茶酚胺类
       　　可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素，这四种统称儿茶酚胺类。前二者是神经递质，后二者是激素
       　　Tyr形成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素
       　　(3)、 Trp与5-羟色胺及吲哚乙酸
       　　Trp形成5-羟色胺及吲哚乙酸
       　　5-羟色胺是神经递质，促进血管收缩
       　　(4)、 肌酸和磷酸肌酸(Arg、Gly、Met)
       　　肌酸和磷酸肌酸，在贮存和转移磷酸键能中起重要作用。它们存在于动物的肌肉、脑、血液中。Arg、Gly、Met形成磷酸肌酸
       　　肌酸合成中的甲基化：S-腺苷Met
       　　(5)、 His与组胺
       　　His脱羧生成组胺，是一种血管舒张剂，在神经组织中是感觉神经的一种递质。
       　　(6)、 Arg → 水解 → 鸟氨酸 → 脱羧 → 腐胺 → 亚精胺 → 精胺
       　　(7)、 Glu与r-氨基丁酸
       　　Glu本身就是一种兴奋性神经递质(还有Asp)，在脑、脊髓中广泛存在。Glu脱羧形成的r-氨基丁酸是一种抑制性神经递质。
       　　(8)、 牛磺酸和Cys
       　　Cys 的SH氧化成-SO3-，并脱去-COO - 就形成了牛磺酸，牛磺酸与胆汁酸结合，乳化食物。
       　　6、 氨基酸代谢缺陷症
       　　苯丙酮尿症(PKU)
       　 　三、 氨基酸合成代谢 
       　　1、 氨基酸合成中的氮源和碳源
       　　1) 氮源(无机氮不行)
       　　(1)生物固氨(微生物)
       　　a.与豆科植物共生的根瘤菌
       　　b.自养固氮菌 兰藻
       　　在固氮酶系作用下，将空气中的N2固定，产生NH3
       　　(2)硝酸盐和亚硝酸盐 (植物、微生物)
       　　(3)各种脱氨基酸作用产生的NH3(所有生物)
       　　2) 碳源
       　　直接碳源是相应的α-酮酸，植物能合成20种a.a.相应的全部碳架或前体。人和动物只能直接合成部分a.a.相应的α-酮酸。
       　　主要来源：糖酵解、TCA、磷酸已糖支路。
       　　必需氨基酸：Ile、Leu、Lys、Met、Phe、Thr、Trp、Val、(Arg、His)
       　　3) 植物、部分微生物a.a.合成方式
       　　①α-酮戊二酸衍生类型 Glu、Gln、Pro、Arg、Lys(蕈类、眼虫)
       　　与a.a.分解进入α-酮酸的途径比较，少了一种a.a.，即His。
       　　②草酰乙酸衍生类型 Asp、Asn、Met、Thr、Ile(也可归入丙酮类)、Lys(植物、细菌)
       　　经TCA中间产物(α-酮戊二酸、草酰乙酸)可合成10种a.a.，即Glu、Gln、Pro、Arg、Asp、Asn、Met、Thr、Ile、Lys。
       　　③丙酮酸衍生类型 Ala、Val(Ile)、Leu
       　　④3-磷酸甘油酸衍生类型 Ser、Gly、Cys
       　　经酵解中间产物(3-磷酸甘油酸、丙酮酸)，可合成Ser、Cys、Gly、 Ala、Val、Leu等6种a.a。
       　　⑤经酵解及磷酸戊糖中间产物(磷酸烯醇丙酮酸、4-磷酸赤藓糖)，可合成Phe、Tyr、Trp等3种芳香族a.a。
       　　⑥His有自己独特的合成途径，与其它氨基酸之间没有关系
       　　2、 脂肪族氨基酸生物合成途径
       　　1) α-酮戊二酸衍生类型(Glu、Gln、Pro、Arg、Lys(蕈类、眼虫))
       　　(1)、 Glu的合成
       　　由α-酮戊二酸与游离氨，经L-Glu脱氢酸催化。对于植物和微生物，氨的来源是Gln的酰胺基。
       　　(2)、 Gln的合成
       　　由α-酮戊二酸形成Glu，由Glu可以进一步形成Gln，
       　　Gln合酶是催化氨转变为有机含氮物的主要酶，活性受8种含氮物反馈调控：
       　　氨基Glc-6-P、Trp、Ala、 Gly、 His和CTP、 AMP、氨甲酰磷酸。
       　　除Gly、Ala，其余含氮物的氮都来自Gln。
       　　(3)、 Pro的合成 (Glu环化而成)
       　　(4)、 Arg合成
       　　(5)、 Lys合成
       　　① α-酮戊二酸衍生型(蕈类、眼虫)
       　　② 天冬氨酸、丙酮酸衍生型(植物、细菌)
       　　2) 草酰乙酸衍生类型(Asp、Asn、Met、Thr、Ile、Lys(植物、细菌))
       　　(1)、 Asp合成
       　　(2)、 Asn合成(转移酰胺基)
       　　哺乳动物
       　　(3)、 Met合成
       　　(4)、 Thr合成
       　　Lys、Met、Thr合成中，有一段共同途径，即生成Asp-β-半醛，是一个分枝点化合物。
       　　(5)、 Ile合成 (与Val极为相似)
       　　Ile的合成途径与Val极为相似。
       　　6个C中4个来自Asp(Asp → Thr)，2个来自丙酮酸，所以也可以归入丙酮酸衍生型。
       　　(6)、 Lys(植物、细菌) P267 图17-5
       　　3) 丙酮酸衍生型(Ala、Val(Ile)、Leu)
       　　4) 3-磷酸甘油酸衍生型(Ser、Gly、Cys)
       　　3、 芳香族氨基酸及His的生成合成
       　　1) Phe、Tyr、Trp的合成
       　　分枝酸 ： 2磷酸烯醇丙酮酸，1个赤藓糖4-P
       　　2)His合成
       　　本章重点：脱氨的几种方式;氨的去路;尿素的合成;氨的转运;脱氨后碳架的去向;a.a.合成中的碳源氮源;Gln、Glu合成;一碳单位及作用

2. 临床执业医师核心考点01生物化学01蛋白质的结构与功能

3. 公卫执业医师生物化学考点：维生素

      
       　 　一、脂溶性维生素 
       　　1、维生素A
       　　作用：与眼视觉有关，合成视紫红质的原料;维持上皮组织结构完整;促进生长发育。
       　　缺乏可引起夜盲症、干眼病等。
       　　2、维生素D
       　　作用：调节钙磷代谢，促进钙磷吸收。
       　　缺乏儿童引起佝偻病，成人引起软骨病。
       　　3、维生素E
       　　作用：体内最重要的抗氧化剂，保护生物膜的结构与功能;促进血红素代谢;动物实验发现与性器官的成熟与胚胎发育有关。
       　　4、维生素K
       　　作用：与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ有关。
       　　缺乏时可引起凝血时间延长，血块回缩不良。
       　 　二、水溶性维生素 
       　　1、维生素B1
       　　又名硫胺素，体内的活性型为焦磷酸硫胺素(TPP)
       　　TPP是α-酮酸氧化脱羧酶和转酮醇酶的辅酶，并可抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时可引起脚气病和(或)末梢神经炎。
       　　2、维生素B2
       　　又名核黄素，体内的活性型为黄素单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)
       　　FMN和FAD是体内氧化还原酶的辅基，缺乏时可引起口角炎、唇炎、阴囊炎、眼睑炎等症。
       　　3、维生素PP
       　　包括尼克酸及尼克酰胺，肝内能将色氨酸转变成维生素PP，体内的活性型包括尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)和尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)。
       　　NAD+和NADP+在体内是多种不需氧脱氢酶的辅酶，缺乏时称为癞皮症，主要表现为皮炎、腹泻及痴呆。
       　　4、维生素B6
       　　包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，体内活性型为磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。
       　　磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中的转氨酶及脱羧酶的辅酶，也是δ-氨基γ-酮戊酸(ALA)合成酶的辅酶。
       　　5、泛酸
       　　又称遍多酸，在体内的.活性型为辅酶A及酰基载体蛋白(ACP)。
       　　在体内辅酶A及酰基载体蛋白(ACP)构成酰基转移酶的辅酶。
       　　6、生物素
       　　生物素是体内多种羧化酶的辅酶，如丙酮酸羧化酶，参与二氧化碳的羧化过程。
       　　7、叶酸
       　　以四氢叶酸的形式参与一碳基团的转移，一碳单位在体内参加多种物质的合成，如嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸等。叶酸缺乏时，DNA合成受抑制，骨髓幼红细胞DNA合成减少，造成巨幼红细胞贫血。
       　　8、维生素B12
       　　又名钴胺素，唯一含金属元素的维生素。
       　　参与同型半工半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的反应，催化这一反应的蛋氨酸合成酶(又称甲基转移酶)的辅基是维生素B12，它参与甲基的转移。一方面不利于蛋氨酸的生成，同时也影响四氢叶酸的再生，最终影响嘌呤、嘧啶的合成，而导致核酸合成障碍，产生巨幼红细胞性贫血。
       　　9、维生素C
       　　促进胶原蛋白的合成;是催化胆固醇转变成7-α羟胆固醇反应的7-α羟化酶的辅酶;参与芳香族氨基酸的代谢;增加铁的吸收;参与体内氧化还原反应，保护巯基等作用。

4. 公卫执业医师考点：蛋白质的分类

公卫执业医师考点：蛋白质的分类
                   
    　　蛋白质是组成人体一切细胞、组织的重要成分。机体所有重要的组成部分都需要有蛋白质的参与。一般说，蛋白质约占人体全部质量的18%，最重要的还是其与生命现象有关。
   
    　　蛋白质的种类繁多，结构复杂，迄今为止没有一个理想的分类方法。着眼的`测面不同，分类也就各异，例如从蛋白质形状上，可将它们分为球状蛋白质及纤维状蛋白质;从组成上可分为单纯蛋白质(分子中只含氨基酸残基)及结合蛋白质(分子中除氨基酸外还有非氨基酸物质，后者称辅基);单纯蛋白质又可根据理化性质及来源分为清蛋白(又名白蛋白，albumin)、球蛋白(globulin)、谷蛋白(glutelin)、醇溶谷蛋白(prolamine)、精蛋白(protamine)、组蛋白(histone)、硬蛋白(scleroprotein)等(见表1?)。结合蛋白又可按其辅基的不同分为核蛋白(nucleoprotein)、磷蛋白(phosphoprotein)、金属蛋白(metalloprotein)、色蛋白(chromoprotein)等(见表1-5)。
   
    　　此外，还可以按蛋白质的功能将其分为活性蛋白质(如酶、激素蛋白质、运输和贮存蛋白质、运动蛋白质、受体蛋白质、膜蛋白质等)和非活性蛋白质(如胶原、角蛋白等)两大类。      ;

5. 1.蛋白质的生物合成体系包括哪些物质及各物质的作用？举例说明蛋白质合成的抑制与临床的关系。

你这个问题太大了，参看生物化学书，另外临床关系主要考一些疾病。
简单的说：
　　蛋白质生物合成亦称为翻译（Translation），即把mRNA分子中碱基排列顺序转变为蛋白质或多肽链中的氨基酸排列顺序过程。这也是基因表达的第二步，产生基因产物蛋白质的最后  蛋白质合成节段。不同的组织细胞具有不同的生理功能，是因为它们表达不同的基因，产生具有特殊功能的蛋白质，参与蛋白质生物合成的成份至少有200种，其主要体第主要由mRNA、tRNA、核糖核蛋白体以及有关的酶和蛋白质因子共同组成原核生物与真核生物的蛋白质合成过程中有很多的区别，真核生物此过程更复杂，下面着重介绍原核生物蛋白质合成的过程，并指出真核生物与其不同这处。蛋白质生物合成可分为五个阶段，氨基酸的活化、多肽链合成的起始、肽链的延长、肽链的终止和释放、蛋白质合成后的加工修饰。
参考 
http://baike.baidu.com/view/1945127.htm