住院结算单统筹内费用是什么意思

2024-05-10

1. 住院结算单统筹内费用是什么意思

法律分析:医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。

住院结算单统筹内费用是什么意思

2. 住院统筹内费用是什么意思

法律分析:医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 住院结算单统筹内费用是什么意思

1、医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
2、医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用
 

住院结算单统筹内费用是什么意思

4. 住院结算单统筹内费用是什么意思

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%

5. 住院单里什么是政策内费用,什么是统筹支付,

您好,关于您这个问题,我的答案如下:统筹支付是医保中心出钱(一般是医保规定的报销费用)
其中统筹支付的主要内容包括:
① 极少数门诊费用;
② 住院治疗的医疗费;
③ 特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;
④ 急诊抢救后收入院的病人,住院前留观7天内的费用。【摘要】
住院单里什么是政策内费用,什么是统筹支付,【提问】
您好,关于您这个问题,我的答案如下:统筹支付是医保中心出钱(一般是医保规定的报销费用)
其中统筹支付的主要内容包括:
① 极少数门诊费用;
② 住院治疗的医疗费;
③ 特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;
④ 急诊抢救后收入院的病人,住院前留观7天内的费用。【回答】

住院单里什么是政策内费用,什么是统筹支付,

6. 出院单上的统筹费用是什么?

统筹费用是医保核销时的依据金额。需要住院病人自己支付的费用就是自费费用。根据不同的医疗保险品种,报销的范围和额度不同。
出院清单常根据所参保的医保种类来划定报销比例。自费费用的核算包括:起付费(俗称门槛费)、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品(乙类)中按比例需要自费承担的金额。如果出院清单中已经列明了自费费用,那就是经过每项核算,最后统计出来的结果。

征收依据
辽宁省建筑行业社保费征收工作的主要依据是2012年省地税局、省人社厅、省财政厅联合下发了《关于进一步规范建筑施工用人单位缴纳社会保险费问题的通知》(辽地税发〔2012〕22号,以下简称“22号文件”)。

7. 出院单上的统筹费用是什么

法律分析:统筹费用是医保核销时的依据金额。需要住院病人自己支付的费用就是自费费用。根据不同的医疗保险品种,报销的范围和额度不同。出院清单常根据所参保的医保种类来划定报销比例。自费费用的核算包括:起付费(俗称门槛费)、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品(乙类)中按比例需要自费承担的金额。如果出院清单中已经列明了自费费用,那就是经过每项核算,最后统计出来的结果。扩展资料:结算程序1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。2、急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

出院单上的统筹费用是什么

8. 住院统筹什么意思

法律分析:医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。法律依据:《国家卫生和计划生育委员会办公厅关于做好新型农村合作医疗几项重点工作的通知》 第三条 调整完善支付政策,支持各项医改工作。继续完善一般诊疗费政策,将乡村医生的一般诊疗费标准在现有基础上提高1元,且一般诊疗费不低于5元,新增部分由新农合基金支付。在开展公立医院改革的医疗机构,将价格调整后反映医务人员技术劳务价值的治疗费、手术费、护理费等项目纳入新农合支付范围,在支付比例上予以倾斜,稳定并控制药品、高值医用耗材和大型医用设备检查检验的支付范围和支付比例。将日间手术纳入住院统筹支付范围。研究制订鼓励使用基本药物和低价药物的支付政策,引导医疗机构和医务人员主动节约成本,优化用药结构,降低患者药品费用负担。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点范围;在执行新农合政策规定的基础上,将符合条件的非公立医疗机构纳入定点范围;在规范运作的基础上,试点将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入新农合定点范围。
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