医保统筹为什么不给报销了

1. 医保统筹为什么不给报销了

医保统筹支付后不能报销了，统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用；帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的 行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。如个人账户支付3元，是从社保卡里扣钱，或者直接交现金用社保卡交费，在交费时候实时报销，医保统筹支付就是医保报销的，剩下的自付费用先从社保卡里扣钱，扣完以后自己交现金。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本 医疗保险待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2. 职工医保说统筹不可用报销不了怎么办

1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付。

2、参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别(如门诊慢性病、门特)，按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案。【摘要】
职工医保说统筹不可用报销不了怎么办【提问】
1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付。

2、参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别(如门诊慢性病、门特)，按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案。【回答】

3. 医保统筹支付是不是就是报销

医保统筹支付是报销。如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的，可申请报销，即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。医保统筹基金支付指的就是医保报销，而对于医保报销有两种报销方式。其一是在医院住院治疗之后，办理出院手续的时候，直接在医院的医保窗口办理医保结算，这种情况下是可以现场就进行报销的，报销完之后对于用户之前预缴的住院费用是会多退少补的。其二是准备好住院治疗的费用清单、住院证明、出院小结等资料前往当地医保局办理报销手续，报销成功之后医保局是会将报销的医疗费用打入用户的银行卡账户的。需要提的是，直接办理医保报销的情况下，如果是异地就医需要提前在当地医保局办理相关的异地就医的备案手续，否则是会影响到现场报销的。此外直接在医院进行结算报销的话，除了准备医保卡，还需要准备好社保卡等资料才可以办理报销。总之医保统筹基金支付是医保报销的一种说法，用户经过医保报销的付费就是由医保统筹基金来完成的。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

4. 职工医保用不了统筹报销

你好，1、如果是补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎相关牙科疾病治疗费可以使用医保进行报销，在定点医保牙科诊所进行了治疗属于医保范围内的是可以报销的；统筹账户是由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用统一由其报销。在就医的时候，出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付，如果是住院需要报销的，达到当地规定的起付线才会给予报销。2、如果是洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容相关的费用，是不能够使用统筹医保进行报销的，但是如果是职工医保的话可以使用个人账户中的钱进行支付。【摘要】
职工医保用不了统筹报销【提问】
你好【提问】
为什么同样是看牙医补牙，我朋友的职工医保可以报销，我的只能走个人账户【提问】
你好，1、如果是补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎相关牙科疾病治疗费可以使用医保进行报销，在定点医保牙科诊所进行了治疗属于医保范围内的是可以报销的；统筹账户是由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用统一由其报销。在就医的时候，出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付，如果是住院需要报销的，达到当地规定的起付线才会给予报销。2、如果是洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容相关的费用，是不能够使用统筹医保进行报销的，但是如果是职工医保的话可以使用个人账户中的钱进行支付。【回答】

5. 医保不能统筹什么意思

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
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6. 医保统筹内费用是什么意思

您好呢，
医疗统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。
希望能帮到您呢【摘要】
医保统筹内费用是什么意思【提问】
您好呢，
医疗统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。
希望能帮到您呢【回答】
住院压金交了3000，医保卡基金支付1451出院退了564，这是报销后的钱吗？【提问】
这个不算的，只是剩余的而已的【回答】
住院总共花了3887【提问】
这个金额不是报销后的【回答】
好有疑问可以点击头像继续问的呢【回答】
也可以看看这个的【回答】
24小时不限次数问的呢【回答】

7. 医保为什么最后报销的钱比统筹内报销的多

1. 前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
2. 在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
3. 退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；【摘要】
医保为什么最后报销的钱比统筹内报销的多【提问】
1. 前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；
2. 在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；
3. 退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；【回答】
没有花的加上报销的退60【提问】
自费的是24为什么最后支付14【提问】
你是城市户口吗【回答】
农村【提问】
你好！如果是城市的，报销比农村高。【回答】

8. 医保统筹支付就是报销吗

法律分析：医保统筹支付就是报销。统筹支付就是指医保用统筹基金为个人已经报销了，这个医保支付的金额直接在医院就进行扣除了，医保支付不是使用自己付的钱，不可以再报销了。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。